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格列美脲片和二甲双胍能一起吃吗

2025年07月29日 19:49:25
病情描述:

格列美脲片和二甲双胍能一起吃吗

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    格列美脲片和二甲双胍能一起吃,常用于2型糖尿病患者血糖控制不佳时,有协同降糖作用,药理上可从不同机制控血糖,特殊人群需谨慎,联合使用要定期监测指标,还需配合合理饮食与运动。

    药理协同方面

    格列美脲片促进胰岛素分泌从而降低血糖,二甲双胍从多个环节发挥降糖效应,两者联合可从不同机制更好地控制血糖水平。有临床研究显示,二者联合使用较单药治疗能更显著地降低2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标。

    适用人群情况

    对于一些2型糖尿病患者,单纯使用其中一种药物血糖控制不达标时,可考虑联合使用。但在特殊人群中需谨慎,比如老年患者,要密切监测血糖变化,因为老年人对低血糖的耐受性较差,联合用药时需注意低血糖风险;肝肾功能不全的患者,使用时要评估肝肾功能情况,因为药物都需要经过肝肾代谢,肝肾功能异常可能影响药物代谢,导致药物在体内蓄积增加不良反应风险;孕妇及哺乳期女性一般不建议使用这两种药物,因为可能对胎儿或婴儿产生不良影响;儿童患者目前不推荐使用这两种药物来控制血糖,优先考虑非药物干预等更安全的方式来管理血糖。

    联合使用的注意事项

    虽然二者可以联合使用,但在联合过程中要定期监测血糖、肝肾功能等指标。同时,要注意个体差异,不同患者对药物的反应可能不同,需根据患者具体血糖控制情况、身体状况等调整治疗方案。另外,患者的生活方式也很重要,无论是否联合用药,都需要配合合理的饮食控制和适当的运动,这样才能更好地协同药物发挥降糖作用,提高患者的生活质量和血糖控制效果。

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