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烟雾病能治好吗

2025年07月29日 20:19:59
病情描述:

烟雾病能治好吗

医生回答(1)
  • 赵红如
    赵红如主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    烟雾病治疗包括内科和外科,内科难从根本治愈,外科中直接和间接血管重建手术可改善症状和脑血流,但难完全根治,不同年龄患者需谨慎选方案且需长期随访

    一、内科治疗方面

    内科治疗主要是针对症状进行对症支持等,但单纯内科治疗很难从根本上治愈烟雾病。例如对于烟雾病患者出现的头痛、癫痫等症状,可进行相应对症处理,但这并不能解决烟雾病血管病变的根本问题。目前缺乏足够证据表明内科治疗能使烟雾病的血管病变逆转恢复正常。

    二、外科治疗方面

    1.直接血管重建手术

    对于适合的患者,直接血管重建手术有一定效果。如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术等,通过建立新的血流通道,改善脑供血。研究表明,部分患者在术后脑缺血发作等症状能得到改善,脑血流灌注有所增加。但手术效果也受多种因素影响,如患者的年龄、病情严重程度等。一般来说,儿童患者在合适情况下进行直接血管重建手术可能获得较好的血流改善,但也不能保证完全治愈烟雾病相关的所有问题。

    2.间接血管重建手术

    间接血管重建手术如大脑-硬膜-动脉融通术等,通过促进脑表面形成新生血管来改善脑供血。其效果也因个体差异而异。对于一些患者可以在一定程度上改善脑缺血状况,但同样不能使烟雾病完全根治。

    总体而言,烟雾病有一定的治疗方法可以改善症状、改善脑血流等,但很难达到完全治愈且不再复发等绝对“治好”的状态。对于不同年龄的患者,儿童患者在治疗时需要更加谨慎评估手术风险和收益等;成年患者也需根据自身病情综合选择合适的治疗方案。同时,烟雾病患者需要长期随访,密切关注病情变化。

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