甲状腺恶性肿瘤中什么癌常见问

甲状腺恶性肿瘤包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，乳头状癌最常见约占70%-80%，多见于儿童和40岁以下女性，生长缓慢预后较好；滤泡状癌约占10%-15%，多见于50岁左右人群，易血行转移，治疗以手术为主；髓样癌约占3%-10%，可发生于任何年龄，部分有家族史，治疗以手术为主；未分化癌少见且恶性程度高，多见于老年男性，预后极差，治疗困难。

滤泡状癌相对常见

滤泡状癌约占甲状腺恶性肿瘤的10%-15%。该类型癌多见于50岁左右的人群，女性发病率稍高于男性。在生活方式上，与乳头状癌类似，长期接触放射性物质等可能增加其发病风险。滤泡状癌容易发生血行转移，转移至肺、骨等部位，所以对于确诊滤泡状癌的患者，需要更密切关注是否存在远处转移情况，治疗主要以手术为主，术后可能需要结合放射性碘治疗等。

髓样癌相对少见

髓样癌约占甲状腺恶性肿瘤的3%-10%。它可发生于任何年龄，没有明显的性别差异倾向相对不明显。髓样癌的发生与RET基因突变等有关，部分患者有家族史。在诊断时可能会发现降钙素等肿瘤标志物升高。治疗主要以手术为主，术后根据情况可能需要进行内分泌治疗等。

未分化癌少见且恶性程度高

未分化癌约占甲状腺恶性肿瘤的2%-5%，多见于老年患者，男性相对多见。未分化癌恶性程度极高，病情进展迅速，患者预后极差。治疗较为困难，通常采用综合治疗手段，但总体疗效不佳。对于老年患者，由于其身体机能相对较弱，在治疗过程中需要更加注重对身体状况的评估，选择相对温和且能最大程度提高生活质量的治疗方式。