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肺结核可疑症状主要是什么

2025年07月29日 18:18:49
病情描述:

肺结核可疑症状主要是什么

医生回答(1)
  • 郝绍瑞
    郝绍瑞副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    肺结核可疑症状包括咳嗽咳痰(持续2周以上,与上感不同)、咯血(量可多可少,儿童相对少但需重视)、午后低热(37.3-38℃伴乏力盗汗等,老人不典型,儿童波动明显)、体重减轻(结核消耗能量且影响食欲)、呼吸困难(病变广如大量积液或广泛病变时出现,儿童更早更明显)。

    咯血:部分肺结核患者会出现咯血现象,咯血量可多可少,少量咯血表现为痰中带血,大咯血时可能会危及生命。咯血是由于结核病变侵蚀肺部血管导致血管破裂出血所致。儿童肺结核患者出现咯血相对成人可能较少,但也需引起重视,儿童咯血可能提示肺部存在结核病变。

    低热:多为午后低热,体温一般在37.3-38℃之间,可伴有乏力、盗汗等症状。这是因为结核杆菌感染人体后,引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱。对于老年人,由于机体免疫力相对较低,肺结核引起的低热可能不典型,容易被忽视;而儿童肺结核患者的体温波动可能相对更明显,需密切监测体温变化。

    体重减轻:患者可能会出现不明原因的体重减轻,这是因为结核杆菌在体内繁殖,消耗人体大量能量,同时患者可能因咳嗽、发热等症状影响食欲,导致摄入减少。无论是儿童、成年人还是老年人,体重减轻都是肺结核可能出现的可疑症状之一,老年人若出现不明原因的体重下降,需排查肺结核等消耗性疾病。

    呼吸困难:当肺结核病变累及范围较广,如出现大量胸腔积液、肺部广泛病变时,患者可能会出现呼吸困难。儿童由于肺部组织相对娇嫩,肺结核导致肺部广泛病变时,呼吸困难可能更早出现且更明显;成年人出现呼吸困难时需警惕肺结核导致肺部功能严重受损。

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