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如何确诊新冠感染

2025年07月29日 15:16:19
病情描述:

如何确诊新冠感染

医生回答(1)
  • 许银芳
    许银芳副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    新冠感染确诊主要依靠实验室检测,常见方式有核酸检测和抗原检测。核酸检测利用实时荧光定量PCR技术检测样本中新冠病毒特定核酸序列,适用于所有疑似人群,儿童、老年人等特殊人群采样有注意事项;抗原检测基于抗原-抗体特异性结合的免疫层析法检测样本中新冠病毒抗原,可作为核酸检测补充,用于基层或家庭自我初步筛查,不同人群操作需按说明书确保准确。

    核酸检测:

    原理:利用实时荧光定量PCR技术,检测样本中是否存在新冠病毒的特定核酸序列。通过提取疑似感染者的呼吸道标本(如鼻咽拭子、口咽拭子等)、血液、粪便等样本中的核酸,与新冠病毒的特异性引物和探针进行反应,若能扩增出特定的核酸片段则为阳性,提示感染新冠病毒。

    适用人群:所有疑似新冠感染的人群,包括不同年龄、性别、有不同生活方式或病史的人群。对于儿童,鼻咽拭子采样需更加轻柔谨慎,避免引起患儿不适;对于老年人或有基础疾病者,采样时需充分考虑其身体状况,尽量减少不适。

    抗原检测:

    原理:基于抗原-抗体特异性结合的免疫层析法,通过检测样本中是否存在新冠病毒抗原。将样本滴入抗原检测试剂的加样孔,若样本中含有新冠病毒抗原,就会与试剂中的特异性抗体发生反应,在试纸条上出现相应的显色条带,从而快速得出检测结果。

    适用情况:可作为核酸检测的补充手段,常用于基层医疗机构或家庭自我检测初步筛查。但抗原检测的灵敏度相对核酸检测稍低,一般用于出现症状后的早期快速筛查。对于不同人群,操作时需注意按照说明书正确进行,确保检测结果的准确性。例如,儿童进行抗原检测时,要在成人监护下正确采集样本,避免样本采集过程中的污染等影响检测结果。

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