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新冠感染诊断依据是什么

2025年07月29日 13:17:00
病情描述:

新冠感染诊断依据是什么

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    新冠感染的诊断可通过核酸检测、抗原检测、临床症状与影像学检查进行,核酸检测是重要依据,抗原检测是辅助手段,临床症状多样且不同人群有差异,影像学检查可发现肺部异常改变且不同人群表现需综合判断。

    一、核酸检测

    核酸检测是新冠感染诊断的重要依据之一。通过实时荧光定量PCR等技术检测样本中是否存在新冠病毒的核酸。若检测结果为阳性,则可明确诊断为新冠感染。不同人群进行核酸检测时,需注意采样规范等,比如儿童采样时要安抚好避免乱动影响结果准确性。

    二、抗原检测

    抗原检测也是新冠感染诊断的辅助手段。其原理是基于抗原抗体反应,通过检测样本中的新冠病毒抗原。一般来说,抗原检测具有操作相对简便等特点,但灵敏度相对核酸检测可能稍低。不同年龄人群进行抗原检测时,操作上要根据年龄特点进行,比如儿童要小心样本采集过程中的失误等情况。

    三、临床症状与影像学检查

    1.临床症状:新冠感染患者可能出现发热、干咳、乏力等症状,部分患者还可能有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等表现。不同年龄、性别人群症状可能有一定差异,例如儿童感染后症状相对成人可能不典型,有的可能仅表现为精神差、呼吸增快等;女性在经期等特殊生理时期感染,症状可能受激素等因素影响有一定变化。

    2.影像学检查:胸部影像学检查如胸部CT等可能发现肺部有磨玻璃影、浸润影等异常改变,对于辅助诊断新冠感染有一定价值。不同生活方式人群,比如长期吸烟人群肺部基础情况不同,在影像学表现上可能需要结合其他检查综合判断;有基础肺部病史的人群,新冠感染后的影像学表现可能与无基础病史人群有所不同,需要仔细鉴别。

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