伤寒确诊需做什么检查问

伤寒确诊需要做血液、粪便、骨髓等检查，包括培养、涂片、肥达反应、外斐反应等，此外还需要结合临床症状、流行病学史等进行综合判断。特殊人群需注意儿童、孕妇、老年人的症状不典型，并发症多，死亡率高，应密切观察病情变化，及时给予支持治疗。

1.血液检查：

白细胞计数：通常偏低，嗜酸性粒细胞减少或消失。

血沉：增快。

2.粪便检查：

粪便培养：是确诊的主要依据，阳性率较高。

粪便涂片：找到伤寒杆菌。

3.骨髓检查：

骨髓培养：阳性率较粪便培养高。

涂片：找到伤寒杆菌。

4.免疫学检查：

肥达反应：“O”抗体凝集效价≥1:80，“H”抗体凝集效价≥1:160，有辅助诊断价值。

外斐反应：OX19凝集效价≥1:160，有辅助诊断价值。

5.分子生物学检测：检测血、粪便或骨髓中伤寒杆菌的核酸，可用于早期诊断。

此外，还需要结合临床症状、流行病学史等进行综合判断。对于疑似伤寒的患者，应及时就医，并在医生的指导下进行相关检查和治疗。

特殊人群的注意事项：

1.儿童：儿童伤寒的症状多不典型，容易误诊。对于儿童患者，应密切观察病情变化，及时调整治疗方案。

2.孕妇：孕妇感染伤寒后，病情可能较为严重，且对胎儿有一定影响。应在医生的指导下进行治疗，注意药物的选择和使用剂量。

3.老年人：老年人伤寒的症状不典型，并发症多，死亡率高。应密切关注老年人的病情变化，及时给予支持治疗。