打过卡介苗还会得肺结核吗问

打过卡介苗仍可能得肺结核，原因包括卡介苗保护效果有限，对成人及部分免疫力低下人群保护弱；结核菌变异且传播途径广易感染发病；免疫力低下人群如老年人、糖尿病且血糖控制不佳者及儿童群体需特别注意，免疫力低下者预防效果差，儿童在有肺结核患者的场所仍有被感染风险。

一、卡介苗的保护效果有限

卡介苗对不同个体的保护效果存在差异，一般来说，其对儿童重症肺结核的保护效果相对较好，约为50%-80%，但对成人肺结核的保护作用相对较弱。这是因为卡介苗的免疫保护机制较为复杂，且个体的免疫反应存在差异。例如，部分免疫力低下的人群，如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，接种卡介苗后抵御肺结核的能力会大幅下降。

二、结核菌的变异等因素影响

结核菌可能发生变异，当变异后的结核菌毒力较强且逃避免疫系统识别时，即使接种过卡介苗，也可能感染肺结核。而且结核菌的传播途径广泛，若处于高结核菌传播环境中，如拥挤的宿舍、密闭的病房等，仍有感染结核菌并发病的可能。

特殊人群需特别注意

免疫力低下人群：如老年人随着年龄增长免疫力逐渐下降，患有糖尿病且血糖控制不佳的人群，这类人群接种卡介苗后预防肺结核的效果不如免疫力正常人群，需要更加注意避免接触肺结核患者，保持居住环境通风等。

儿童群体：虽然卡介苗对儿童重症结核有较好保护，但仍需关注其生活环境，若所在学校等场所出现肺结核患者，儿童仍有被感染风险，家长需密切观察儿童健康状况，如出现长期咳嗽、低热等症状需及时就医排查。