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胆囊炎的治疗办法

2025年07月30日 19:46:56
病情描述:

胆囊炎的治疗办法

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    胆囊炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有禁食胃肠减压、补液支持;药物治疗用抗感染药物控制感染;手术治疗分急诊手术(应对严重并发症如穿孔等,需评估不同年龄患者风险)和择期手术(针对病情稳定情况,不同年龄术后恢复有差异)。

    一、一般治疗

    1.禁食与胃肠减压:急性胆囊炎发作时需禁食,以减少胆汁分泌,缓解疼痛,同时可进行胃肠减压,减轻腹胀。对于不同年龄的患者,禁食时间和胃肠减压的操作需根据其身体耐受和病情调整,儿童由于胃肠功能相对较弱,更要密切监测电解质等情况。

    2.补液支持:补充水分和电解质,维持水、电解质平衡,避免因呕吐、禁食导致脱水和电解质紊乱,不同年龄患者对补液量和成分的需求不同,例如儿童需根据体重精确计算补液量。

    二、药物治疗

    1.抗感染药物:根据病情严重程度及病原体情况选用抗感染药物,如头孢菌素类等,用于控制胆道感染,但要注意不同年龄段患者的药物代谢差异和可能的不良反应。

    三、手术治疗

    1.急诊手术:对于急性胆囊炎伴有严重并发症,如胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎等情况需急诊手术,切除胆囊。老年患者身体机能下降,手术风险相对较高,需充分评估心肺功能等情况;儿童患胆囊炎相对少见,但一旦出现严重并发症也需及时评估手术必要性。

    2.择期手术:对于病情相对稳定的慢性胆囊炎或急性胆囊炎缓解期患者,可考虑择期行胆囊切除术,不同年龄患者的术后恢复情况和康复措施有所不同,比如儿童术后恢复相对较快,但也需注意伤口护理等。

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