高血压三期的标准问
高血压三期的标准
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高血压三期依据血压水平(收缩压持续≥180mmHg和/或舒张压持续≥110mmHg)及靶器官损害情况判定,心脏可能左心衰竭等,肾脏可现肾功能衰竭等,脑可发生脑出血等,眼底可见出血等,老年、妊娠期、有基础心脏病史的高血压三期患者有各自特殊情况需特殊关注与处理。
靶器官损害及功能衰竭方面
心脏:可能出现左心衰竭,表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等;心电图、超声心动图等检查可发现左心室肥厚、心肌缺血等改变。
肾脏:出现肾功能衰竭,表现为血肌酐升高、蛋白尿、水肿等,肾小球滤过率下降。
脑:可能发生脑出血、脑梗死等,出现相应的神经系统症状和体征。
眼底:可见眼底出血、渗出,视神经乳头水肿等。
对于特殊人群,如老年高血压三期患者,由于其各器官功能减退,病情变化较快,需要更加密切监测血压及靶器官功能,在治疗中需综合考虑其身体耐受性等情况;妊娠期高血压三期患者情况更为复杂,需格外关注对母婴的影响,严格监测母婴状况,谨慎选择治疗方案以保障母婴安全;有基础心脏病史的高血压三期患者,要警惕血压波动对心脏功能的进一步影响,需更精准调控血压以减轻心脏负担。
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