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急性缺血性卒中如何确诊

2025年08月01日 21:34:10
病情描述:

急性缺血性卒中如何确诊

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    急性缺血性脑卒中(主要指急性脑梗死)的诊断标准如下:

    一、急性起病。通常是突然发生的。

    二、出现局灶性神经功能缺损症状,比如一侧面部或肢体麻木、无力,语言障碍等,少数会出现全面的神经功能缺损。这是由于脑部相应区域的血管出现问题导致的功能障碍。

    三、影像学出现责任病灶,或症状体征持续24小时以上。通过影像学检查如头颅CT或磁共振等来确定脑部的病变情况。

    四、排除肺血管性的病因。以明确是缺血性脑卒中而不是其他血管性疾病引起。

    五、头部CT或磁共振排除脑出血。这是为了准确诊断是脑梗死而非脑出血。

    一般对于急性脑梗死,首先要考虑是否在溶栓时间窗内,如果符合溶栓指征应立即进行静脉溶栓,或者选择血管内支架取栓实现血管再通,这样能够迅速缓解神经功能缺损,降低遗留后遗症的风险。

    总之,对于急性缺血性脑卒中的诊断需要综合多方面的因素来判断,而一旦确诊,及时采取合适的治疗措施对于患者的预后至关重要。

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