心室颤动心电图特点问
心室颤动心电图特点
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心室颤动心电图特点为无正常P波、QRS波群和T波,代之以形态、振幅与频率不规则的颤动波,振幅0.5mV以上为粗颤,小于0.5mV为细颤,频率250-500次/分钟,等电线消失,不同人群发生心室颤动时需结合各自特点观察心电图变化。
波形、振幅与频率:心电图上无正常的P波、QRS波群和T波,代之以形态、振幅与频率均完全不规则的颤动波,颤动波振幅通常在0.5mV以上称为粗颤,若振幅小于0.5mV则称为细颤。频率一般为250-500次/分钟。
等电线消失:正常心电图存在清晰的等电线,而心室颤动时等电线完全消失,由不规则的颤动波取代。
对于特殊人群,如老年人,本身心脏功能可能随年龄增长而有所下降,发生心室颤动时病情变化往往较为迅速,需更加密切观察心电图变化以便及时诊断和处理;对于有基础心脏疾病的人群,如既往有心肌梗死病史者,发生心室颤动的风险相对较高,其心电图特点与一般人群并无本质差异,但临床医生需结合其病史综合判断病情。儿童发生心室颤动相对较少见,多与先天性心脏疾病等因素相关,心电图表现同样符合上述心室颤动的基本特点,但由于儿童心脏电生理特点与成人有一定差异,在解读心电图时需充分考虑年龄因素的影响。
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