紫癜的中医病因问

紫癜有四种证型，风热伤络儿童及青少年常见起病前多有发热咽痛等表证；血热妄行各年龄段均可发病青壮年多见紫癜鲜红常伴热象；气不摄血体质虚弱者易患病程较长紫癜淡红伴神疲乏力等气虚表现；阴虚火炎成年人尤其是有慢性病史者易患紫癜鲜红或暗红伴潮热盗汗等阴虚火旺表现。

一、风热伤络：外感风热之邪侵袭肌表，郁于肌肤腠理，致使脉络受损，血溢脉外发为紫癜，儿童及青少年较为常见，起病前多有发热、咽痛等表证，因风热之邪外侵，首犯肺卫，肺卫受邪，宣降失常，进而影响气血运行，导致脉络受损。二、血热妄行：素体血热内盛，或外感热邪入血分，迫血妄行，血溢脉外而成紫癜，各年龄段均可发病，青壮年多见，紫癜颜色鲜红，常伴发热、口渴、便秘等热象，乃热邪充斥血分，灼伤脉络，迫血外溢所致。三、气不摄血：久病体虚或劳倦过度损伤脾胃，脾气虚弱，气不摄血，血不循经溢于脉外发为紫癜，体质虚弱者易患，病程较长，紫癜颜色淡红，伴神疲乏力、食欲不振等气虚表现，因脾虚气弱，不能统摄血液，致血液外溢肌肤。四、阴虚火炎：久病阴伤或素体阴虚，虚火内生，灼伤脉络，血溢脉外致紫癜，成年人尤其是有慢性病史者易患，紫癜颜色鲜红或暗红，伴潮热盗汗、手足心热等阴虚火旺表现，系阴虚生内热，虚火灼伤脉络，使血液不循常道而外溢。