子宫后位 胎盘后壁问

子宫后位分生理性与病理性，生理性多与子宫先天解剖结构相关无明显症状，病理性常由盆腔炎症引发可致痛经等且可能降低受孕几率，孕期发现一般无需特殊干预但需密切观察；胎盘后壁属正常附着位置，孕期需定期行超声等检查监测胎盘功能等遵循产检各项要求。

一、子宫后位

1.分类与成因：子宫后位分为生理性与病理性。生理性子宫后位多与子宫先天解剖结构相关，无明显致病因素；病理性子宫后位常由盆腔炎症等引发，炎症致子宫与周围组织粘连，改变子宫正常位置，据临床研究，盆腔炎症患者子宫后位发生率高于无炎症人群。

2.临床意义：生理性子宫后位多无明显临床症状，对生育等功能影响小；病理性子宫后位可能致痛经、月经不调，若炎症粘连影响输卵管等结构，可降低受孕几率。孕期发现子宫后位一般无需特殊干预，但需密切观察孕期有无不适及对分娩方式的潜在影响。

二、胎盘后壁

1.正常性：胎盘后壁属正常胎盘附着位置，胎盘正常附着于子宫体部前壁、后壁或侧壁均为正常情况，超声检查可明确其附着位置，胎盘后壁通过规范产检监测胎盘功能、胎儿生长发育等即可。

2.孕期关注要点：孕期需定期行超声检查监测胎盘位置有无异常，同时关注胎儿生长指标、羊水状况等。胎盘后壁一般不对孕期母体健康造成特殊不良影响，但仍需遵循产检各项要求，如监测血压、血糖等，以保障孕期母婴健康，若存在合并症或并发症，需依具体情况增加监测频率与项目。