子宫复旧不良会大出血吗问

子宫复旧不良致子宫肌层收缩力减弱使胎盘剥离面血窦无法及时闭合引发大出血，其是产后出血常见病因，高龄产妇、经产妇多次妊娠分娩及剖宫产产妇因自身情况易致子宫复旧不良从而增加大出血风险。

一、子宫复旧不良引发大出血的机制

子宫复旧不良主要表现为子宫肌层收缩力减弱，正常情况下，胎盘娩出后，子宫肌纤维收缩、缩复，使胎盘剥离面的血窦受压闭合从而止血。而当子宫复旧不良时，子宫肌层不能有效收缩，胎盘剥离面的血窦无法及时闭合，就会导致大量出血。例如，有研究指出，子宫复旧不良会使子宫收缩欠佳，进而影响血窦的关闭过程，增加产后出血的发生风险，产后出血是分娩期严重的并发症，而子宫复旧不良是其重要的诱发因素之一。

二、临床关联及特殊人群情况

在临床中，子宫复旧不良与大出血密切相关，是产后出血的常见病因之一。对于不同人群而言，比如高龄产妇，其子宫肌层弹性等相对较差，发生子宫复旧不良的概率可能更高，进而大出血风险也相应增加；经产妇如果存在多次妊娠分娩史，子宫肌纤维受损等情况，也更易出现子宫复旧不良，从而增加大出血的可能性；另外，剖宫产产妇由于手术创伤等因素，子宫复旧相对正常分娩可能更易出现不良情况，一旦发生子宫复旧不良，大出血的风险也显著升高。