儿童关节型紫癜的症状问

儿童关节型紫癜首发多为对称分布于下肢和臀部的皮肤紫癜初起紫红色斑丘疹后变棕褐色可消退或反复发作，关节肿痛多见于大关节可随紫癜好转缓解，部分患儿有脐周或下腹部腹痛伴恶心呕吐等消化道症状需防并发症，少数患儿有血尿蛋白尿水肿等肾脏受累表现且需定期监测尿常规等。

一、皮肤紫癜

儿童关节型紫癜首发症状多为皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，呈对称分布。初起为紫红色斑丘疹，压之不褪色，随后颜色加深呈棕褐色，可融合成片，一般数日内逐渐消退，部分患儿紫癜可反复发作。

二、关节症状

关节肿痛是儿童关节型紫癜的重要表现，多见于膝、踝、肘、腕等大关节。关节症状可在紫癜出现前后发生，患儿常感关节疼痛、肿胀，活动受限，但一般不会遗留关节畸形，随着紫癜好转，关节症状多可逐渐缓解。

三、消化道症状

部分患儿会出现消化道症状，主要表现为腹痛，多位于脐周或下腹部，可伴有恶心、呕吐。严重时可出现便血、呕血等，需警惕肠套叠等严重并发症，因儿童表述能力有限，家长需密切关注患儿腹部情况及大便性状。

四、肾脏症状

少数患儿会出现肾脏受累，表现为血尿、蛋白尿、水肿等。肾脏症状一般在紫癜出现后1~8周内发生，需定期监测尿常规等检查，以早期发现肾脏损害，因儿童肾脏功能发育尚未完全成熟，更需关注肾功能变化。