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右上腹部偶感针扎样痛

2025年08月05日 19:31:05
病情描述:

右上腹部偶感针扎样痛

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    当右上腹出现像针扎一样的刺痛时,依据发病部位与疼痛性质主要需考虑以下疾病:阑尾炎、胆囊炎、胃肠炎、胰腺炎、胃肠穿孔等。

    一、胆囊炎:

    1.通常在进食油腻食物后容易发生刺痛,往往伴有显著的压痛和反跳痛。

    2.通过影像学检查可发现胆囊壁有明显增厚现象。

    3.这类患者常伴有胆囊结石病史,一般多建议先进行抗炎治疗,必要时则需手术切除。

    二、胃穿孔:

    1.多有胃炎、胃溃疡病史。

    2.当溃疡严重时会突发胃或者十二指肠穿孔,从而引起极为剧烈的腹痛,并伴有压痛、反跳痛。

    3.此时需要进行急诊内镜下治疗或手术治疗。

    三、胰腺炎:

    1.多在暴饮暴食、进食油腻食物后发病。

    2.患者处于屈膝弯背体位时疼痛会稍有缓解。

    3.此时淀粉酶会明显升高,且影像学检查显示有明显的胰周渗出。

    4.应及时住院,要禁饮食,对症进行抑酸、抗炎等治疗。

    四、胃肠炎:

    1.多因进食了不洁食物而出现。

    2.伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

    3.一般遵医嘱口服药物进行治疗。

    五、阑尾炎:

    1.当阑尾位置较高时,会出现右上腹的刺痛,或者在阑尾炎早期,也可能表现为脐周或者右上腹痛,之后转移为右下腹痛。

    2.若炎症较轻可以进行保守抗炎治疗,若周围渗出明显,则建议手术切除。

    当出现右上腹痛时,务必及时前往正规医院就诊,准确查明病因,并实施对症治疗,以免延误病情。

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