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子宫粘连可以治吗

2025年08月05日 18:40:47
病情描述:

子宫粘连可以治吗

医生回答(1)
  • 唐志坚
    唐志坚副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    子宫粘连主要以手术治疗为主,常用宫腔镜下宫腔粘连分离术来精准分离粘连组织,术后为防再粘连常需放置宫内节育器及使用雌激素类药物,育龄期女性需密切监测子宫内膜恢复情况,有基础疾病患者要在控制基础疾病前提下制定个性化治疗方案。

    一、手术治疗为主

    子宫粘连主要通过手术干预,其中宫腔镜下宫腔粘连分离术是常用方法。该手术借助宫腔镜可直视粘连部位,精准分离粘连组织,能有效恢复宫腔正常形态。临床研究表明,经规范手术操作后,约60%-80%的患者宫腔形态可得到改善,但术后存在再次粘连的风险,需采取后续措施预防。

    二、术后防再粘连措施

    术后为防止再次粘连,常需辅助干预。例如可放置宫内节育器,其能占据宫腔部分空间,减少创面贴合,降低再次粘连几率;同时可使用雌激素类药物,如雌激素制剂,促进子宫内膜生长修复,营造利于内膜正常生长的宫腔环境,研究显示雌激素应用有助于降低粘连复发风险。

    三、不同人群需关注的要点

    育龄期女性:术后需密切监测子宫内膜恢复情况,因为宫腔粘连可能影响受精卵着床,若子宫内膜恢复不佳,可能导致不孕或反复流产等问题,需定期进行超声等检查评估内膜状态。

    有基础疾病患者:若患者合并糖尿病等基础疾病,需在控制基础疾病的前提下进行治疗,因为基础疾病可能影响手术恢复及术后防粘连措施的效果,需综合评估患者整体健康状况制定个性化治疗方案。

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