干眼症真菌问

真菌性干眼症是真菌侵袭眼表致泪液分泌等异常及引发病理改变，常见致病真菌有白色念珠菌等，可通过眼部刮片及培养诊断，主要用抗真菌药物治疗，儿童患者优先非药物干预且药物使用遵儿科原则，老年患者有基础病需兼顾基础病管理并定期监测眼部及全身状况。

一、真菌性干眼症的定义

真菌性干眼症是因真菌侵袭眼表组织，致使泪液分泌、分布及泪膜稳定性出现异常的眼部病症，真菌可在眼表定植、增殖并引发炎症反应等病理改变。

二、常见致病真菌种类

常见的致病真菌包括白色念珠菌等，白色念珠菌是较为常见的引起眼部真菌感染的病原菌，常因机体免疫功能低下等因素易在眼表定植。

三、诊断方法

通过眼部刮片进行真菌涂片检查，可初步观察是否有真菌菌丝等形态；还可进行真菌培养，能明确具体的致病真菌种类及药敏情况，有助于精准治疗。

四、治疗原则

主要采用抗真菌药物治疗，根据致病真菌种类选择合适的抗真菌药物。

五、特殊人群注意事项

儿童患者：需优先考虑非药物干预措施，低龄儿童药物使用风险相对较高，要密切关注眼表情况及全身反应，若需药物治疗，应严格遵循儿科安全用药原则，避免不当用药对儿童眼部及全身发育造成不良影响。

老年患者：若有基础病史（如糖尿病等），需在治疗真菌性干眼症时兼顾基础病管理，治疗过程中要定期监测眼部及全身状况，确保治疗安全有效，因为基础病可能影响机体对真菌性感染的抵抗力及药物代谢等情况。