怎么判断单纯性紫癜问

单纯性紫癜多见于青春期女性好发下肢因轻微外伤等诱因起针尖至米粒大小不高出皮肤不褪色可自行消退易反复血常规血小板正常出凝血时间正常可与血小板减少性紫癜（后者血小板减少）、过敏性紫癜（后者伴关节痛等）鉴别不同人群需留意相关影响因素。

一、临床表现观察

单纯性紫癜多见于女性，尤以青春期女性较为常见。其皮肤紫癜常因轻微外伤、月经期等诱因引发，好发于下肢，尤其是小腿部位。紫癜表现为针尖至米粒大小的瘀点、瘀斑，不高出皮肤表面，按压时不褪色，通常无明显自觉症状，一般数日内可自行消退，但易反复出现。

二、实验室检查分析

1.血常规检查：血小板计数处于正常范围，这是与血小板减少性紫癜等疾病的重要鉴别点，因为血小板减少性紫癜会有血小板计数的异常降低。

2.出凝血时间检查：出凝血时间均在正常范围内，凝血功能相关指标也无异常改变，通过这些检查可排除因凝血功能障碍导致的紫癜情况。

三、鉴别诊断考量

1.与血小板减少性紫癜鉴别：血小板减少性紫癜患者除了有皮肤紫癜外，血小板计数会明显减少，而单纯性紫癜血小板计数正常。

2.与过敏性紫癜鉴别：过敏性紫癜常伴有关节痛、腹痛、血尿等症状，而单纯性紫癜一般不出现这些伴随表现，可据此进行区分。

对于不同人群，青春期女性需留意月经周期对紫癜的影响，儿童患者要排查是否存在特殊诱发因素等，在综合临床表现、实验室检查结果以及与其他紫癜性疾病鉴别后，来判断是否为单纯性紫癜。