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得紫癜会出血吗

2025年08月05日 13:33:42
病情描述:

得紫癜会出血吗

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    血小板减少性紫癜因血小板数量或功能异常致出血,皮肤有散在瘀点瘀斑多在四肢,严重时可致鼻出血牙龈出血,儿童因皮肤娇嫩及活动碰撞易加重出血,成年女性生理期可现月经量增多;过敏性紫癜为血管变态反应累及小血管,有皮肤紫癜,可引发消化道出血致腹痛便血、关节出血致肿胀疼痛、肾脏受累现血尿蛋白尿,儿童胃肠道黏膜脆弱需重点关注消化道出血,成年有肾脏基础病史者合并紫癜可加重原有肾脏病变。

    一、血小板减少性紫癜相关出血情况

    血小板减少性紫癜是因血小板数量减少或功能异常引发出血倾向。在皮肤表现上,会出现散在的皮肤瘀点、瘀斑,多分布于四肢等部位。严重时可发生鼻出血、牙龈出血等,这是由于血小板无法正常发挥止血功能,血管破损后难以有效凝集止血。儿童患血小板减少性紫癜时,可能因皮肤娇嫩更易出现瘀点瘀斑,且活动时易碰撞导致出血加重;成年女性在生理期时,若合并血小板减少性紫癜,可能出现月经量增多等出血表现。

    二、过敏性紫癜相关出血情况

    过敏性紫癜是血管变态反应性疾病,累及小血管。皮肤紫癜是常见表现,同时可出现消化道出血,表现为腹痛、便血等,这是因为胃肠道黏膜血管受累,通透性增加导致出血;还可能有关节出血,引起关节肿胀、疼痛等;肾脏受累时会出现肾脏出血,表现为血尿、蛋白尿等。对于儿童过敏性紫癜患者,其胃肠道黏膜相对脆弱,消化道出血风险需重点关注;成年患者若有肾脏基础病史,合并过敏性紫癜时肾脏出血可能加重原有肾脏病变。

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