过敏性紫癜主要见问

过敏性紫癜主要见于儿童及青少年且男性略高于女性，常见皮肤紫癜对称分布分批出现，部分患儿有腹痛呕吐便血等胃肠道症状及膝踝肘腕等大关节肿痛关节症状，约三成到六成患儿有血尿蛋白尿等肾脏受累表现需密切监测。

一、好发人群

过敏性紫癜主要见于儿童及青少年，其中3~14岁年龄段发病率相对较高，且男性发病率略高于女性，这与该年龄段人群免疫系统发育特点及生理状况等因素相关，儿童免疫系统尚不完善，易受外界因素影响引发免疫反应导致发病。

二、主要临床表现

1.皮肤紫癜：为最常见表现，多发生于下肢及臀部，呈对称分布，且分批出现。初起为紫红色斑丘疹，压之不褪色，随后可融合成瘀斑，其形成是由于血管炎导致血管通透性增加，红细胞外渗所致。

2.胃肠道症状：部分患儿会出现腹痛，多为阵发性绞痛，部位不固定，常位于脐周或下腹部；可伴有呕吐，严重时可出现便血，这是因为胃肠道黏膜受累发生血管炎，导致黏膜出血、水肿等。少数患儿还可能发生肠套叠、肠梗阻等严重并发症，需密切关注。

3.关节症状：表现为关节肿痛，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，关节症状一般可随皮疹消退而缓解，但部分患儿可能会反复出现关节不适，这是由于关节部位血管受累引起炎症反应。

4.肾脏受累表现：约30%~60%的患儿会出现肾脏受累，可表现为血尿、蛋白尿，严重时可出现水肿、高血压等肾炎症状，肾脏受累情况需通过尿常规、肾功能等检查密切监测，因为肾脏病变可能会影响患儿长期预后。