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子宫肌瘤手术后发烧

2025年08月05日 18:20:44
病情描述:

子宫肌瘤手术后发烧

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    子宫肌瘤手术后发烧常见原因有手术创伤致低热、切口护理不当致感染、术后长期卧床致肺部感染、留置尿管等引发泌尿系统感染,处理原则为监测体温,体温<38.5℃低热可物理降温观察,≥38.5℃或伴其他不适需检查病因并对症处理,成年女性术后要关注切口防盆腔感染,儿童优先非药物降温且密切观察,老年需评估基础病控血糖加强营养。

    一、子宫肌瘤手术后发烧的常见原因

    手术创伤引发机体应激反应可致低热,体温多≤38.5℃;若切口护理不当可致切口感染,表现为切口红肿、疼痛伴发热;术后长期卧床易致肺部感染,出现咳嗽、咳痰伴发热;留置尿管等操作可能引发泌尿系统感染,伴有尿频、尿急、尿痛等症状伴发热。

    二、术后发烧的处理原则

    监测体温变化,体温<38.5℃的低热可通过增加饮水、松解衣物等物理降温观察;体温≥38.5℃或伴其他不适(如切口红肿、咳嗽咳痰等),需行血常规、C反应蛋白、切口及肺部影像学等检查明确病因,针对病因采取相应措施,如切口感染需加强换药等。

    三、特殊人群注意事项

    成年女性:术后需关注切口清洁干燥,观察切口有无异常渗出,若发烧伴下腹疼痛加剧需警惕盆腔感染。

    儿童患者:因体温调节中枢发育不完善,优先采用非药物降温(如退热贴、减少包裹),避免滥用退热药物,密切观察体温及精神状态,因儿童病情变化较快。

    老年患者:需谨慎评估,考虑基础疾病影响(如合并糖尿病),注意血糖控制对感染恢复的影响,加强营养支持,因老年患者机体恢复相对较慢。

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