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紫癜真的难以根治吗

2025年08月05日 16:10:54
病情描述:

紫癜真的难以根治吗

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    紫癜包含免疫性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等类型,免疫性血小板减少性紫癜经规范治疗部分可缓解或长期无病生存,过敏性紫癜多数经避免过敏原等治疗可恢复且能控复发,儿童患过敏性紫癜需密切监测脏器受累,老年人患紫癜需兼顾基础疾病选温和治疗方式以实现病情有效控制与管理。

    一、紫癜的常见类型及一般情况

    紫癜包含多种类型,如免疫性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。免疫性血小板减少性紫癜是因自身免疫机制导致血小板破坏过多,过敏性紫癜则多与接触过敏原引发血管变态反应有关。

    二、部分紫癜可通过规范干预实现有效控制

    免疫性血小板减少性紫癜:初发低危患者经糖皮质激素等药物治疗,约半数可获缓解,部分患者经规范治疗能达长期无病生存。随着医学发展,靶向药物等新治疗手段应用,更多患者可获有效控制,并非完全无法根治。

    过敏性紫癜:多数患者经避免接触过敏原、抗过敏等治疗,可在数周内恢复,少数虽可能复发,但通过明确并规避复发诱因等干预,能有效控制病情,并非难以应对。

    三、特殊人群紫癜治疗需关注的要点

    儿童:儿童患过敏性紫癜时,需密切监测肾脏等脏器受累情况,因儿童免疫系统发育尚不完善,病情变化相对敏感,及时发现并干预肾脏等受累可降低远期不良预后风险,通过规范诊疗可较好管理病情。

    老年人:老年人患紫癜时需兼顾基础疾病,选择相对温和的治疗方式,因老年人常合并其他基础疾病,药物选择需考量对其他脏器功能的影响,通过综合评估制定个体化方案,可实现病情的有效控制与管理。

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