子宫肌瘤是做B超还是阴超问

腹部B超检查子宫肌瘤需患者适当憋尿推开肠管来清晰显示，优势是无需特殊准备适用于无性生活史等不适合阴超人群但受肠气干扰对小肌瘤及子宫附件细节观察不如阴超，阴超是将探头放阴道内因接近子宫卵巢分辨率高更能清晰观察小肌瘤等但不适用于未婚等有禁忌人群，有性生活史无禁忌证女性通常选阴超更精准，未婚等不适合阴超人群选腹部B超，特殊情况需综合考量。

一、腹部B超检查子宫肌瘤情况

腹部B超检查子宫肌瘤时需患者适当憋尿，使膀胱充盈，以此推开肠管，从而清晰显示子宫及肌瘤情况。其优势在于无需特殊准备，适用于无性生活史女性、阴道畸形等不适合行阴超检查的人群。但腹部B超受肠气干扰较多，对于较小肌瘤的检出可能不如阴超敏感，且观察子宫附件细节的清晰度相对阴超稍逊。

二、阴超检查子宫肌瘤情况

阴超是将超声探头放入阴道内进行检查，因探头接近子宫和卵巢，能获得更高的分辨率，可更清晰地观察子宫肌层结构、肌瘤的大小、位置、数目等细节，尤其对检出较小的子宫肌瘤更具优势。不过，阴超不适用于未婚女性、阴道急性炎症、阴道畸形等人群，这类人群进行阴超检查可能会造成损伤或加重病情。

三、不同人群的选择建议

对于有性生活史且无上述阴超禁忌证的女性，阴超检查子宫肌瘤通常能提供更精准的信息，有助于更细致地评估肌瘤情况；

而未婚女性、阴道畸形者等不适合阴超检查的人群，则应选择腹部B超进行子宫肌瘤的筛查与评估；

另外，若患者存在严重的盆腔粘连等特殊情况，可能需要根据具体情况综合考量选择合适的检查方式。