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心脏卵圆孔未闭严不严重

2025年08月05日 21:08:51
病情描述:

心脏卵圆孔未闭严不严重

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    心脏卵圆孔未闭严重程度需具体情况具体分析,约25%-34%成年人有卵圆孔未闭且多无症状通常不严重,但部分会致脑卒中、引起偏头痛、出现矛盾栓塞相关症状,儿童多数出生1年左右自然闭合,3岁后未闭需密切观察,女性妊娠时可能增加心脏负担,不良生活方式会增加风险,需医生综合评估制定方案。

    导致脑卒中:卵圆孔未闭可能使静脉系统的小血栓等栓子通过未闭的卵圆孔进入体循环,进而导致脑卒中。研究表明,在年轻人不明原因的脑卒中患者中,约40%-50%与卵圆孔未闭有关。对于有脑卒中病史且存在卵圆孔未闭的患者,发生再次脑卒中的风险相对较高。

    引起偏头痛:有研究发现,卵圆孔未闭与偏头痛尤其是慢性偏头痛存在一定关联。约有一半的偏头痛患者存在卵圆孔未闭,卵圆孔未闭可能通过影响血液中的一些物质或血流动力学等因素诱发偏头痛发作。

    出现矛盾栓塞相关症状:在潜水、高空飞行等情况下,由于气压变化等因素,可能导致右心房压力高于左心房,使原本通过卵圆孔未闭的潜在异常分流变得更明显,从而增加矛盾栓塞的风险,出现相应的栓塞相关症状。

    对于儿童卵圆孔未闭,多数会在出生后1年左右自然闭合,若3岁后仍未闭合,需密切观察。对于女性卵圆孔未闭患者,在妊娠期间,由于循环血量增加,可能会增加心脏负担,需要加强监测。而有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,卵圆孔未闭可能会对心脏功能产生更不利的影响,增加相关并发症的发生风险。对于已发现卵圆孔未闭的患者,应根据具体情况,由医生综合评估严重程度,并制定相应的随访或治疗方案。

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