子宫腺肌症 大小问

超声是评估子宫腺肌症大小常用手段可初步判断病情严重程度，MRI在评估上具较高准确性能精准测量及发现超声易遗漏微小病灶，育龄女性患子宫腺肌症时子宫大小变化与月经周期、生育需求相关，绝经后子宫腺肌症患者子宫一般不再继续增大甚至可能缩小但需定期监测子宫大小变化。

一、超声检查下子宫腺肌症大小评估

超声是评估子宫腺肌症大小的常用手段，正常非孕状态下子宫长径约7~8cm、宽径约4~5cm、厚径约2~3cm。当发生子宫腺肌症时，子宫常呈均匀性增大，长径可增至10~15cm甚至更大，宽径与厚径也相应增宽增厚，通过超声测量子宫各径线可初步判断病情严重程度，子宫增大越显著通常提示病灶累及范围较广。

二、MRI对子宫腺肌症大小的评估优势及表现

MRI在评估子宫腺肌症大小上具较高准确性，能清晰显示子宫肌层内病灶范围及子宫整体大小。可精确测量子宫长、宽、厚径，能发现超声易遗漏的微小病灶，还能区分病灶与周围正常组织，为制定个体化治疗方案提供精准子宫大小信息。

三、不同人群子宫腺肌症大小的特点

（一）育龄女性

育龄女性患子宫腺肌症时，子宫大小变化与月经周期、生育需求相关。若子宫腺肌症致子宫明显增大，可能影响受孕，增加流产、早产风险，需结合子宫大小与生育意愿综合考量治疗方式，如药物改善子宫环境或手术治疗等。

（二）绝经后女性

绝经后子宫腺肌症患者，子宫一般不再继续增大，甚至可能因激素水平下降逐渐缩小，但仍需定期监测子宫大小变化，以防少数情况下其他病变发生，通过监测子宫大小可及时发现异常状况。