子宫肌瘤什么样子问

子宫肌瘤大小数目差异大，肌壁间肌瘤最常见呈球形结节状，浆膜下肌瘤向浆膜面生长可带蒂扭转，黏膜下肌瘤向宫腔生长，质地硬切面呈灰白色编织或漩涡状，妊娠期雌激素升高致肌瘤迅速增大可红色变性，绝经期雌激素下降肌瘤渐萎缩变小变软子宫外形缩小。

一、外观形态特征

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，其外观形态具有多维度特点：

大小与数目：大小差异较大，小者仅几毫米，大者可直径达20~30厘米，数目可单个或多个存在，多个肌瘤时可相互融合成较大团块。

生长部位分类及表现：

肌壁间肌瘤：最常见，位于子宫肌层内，多呈球形结节状，与周围肌组织界限相对清晰，体积较小时子宫外形可无明显改变，增大时子宫呈不规则增大，切面见漩涡状结构。

浆膜下肌瘤：向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，可仅以蒂与子宫相连形成带蒂浆膜下肌瘤，若蒂部扭转可致肌瘤缺血坏死，瘤体表面覆盖浆膜层。

黏膜下肌瘤：向宫腔方向生长，突出于宫腔内，类似宫腔内肿物，有的可脱出于宫颈口外，外观呈结节状，表面可能有充血、糜烂等改变。

二、质地与切面特点

肌瘤质地一般较硬，切面呈灰白色，呈编织状或漩涡状结构，这是由于平滑肌细胞束呈纵横交错排列所致，显微镜下可见平滑肌细胞与纤维结缔组织交织。

三、特殊人群相关表现差异

妊娠期：雌激素水平升高可使肌瘤迅速增大，可能出现红色变性等情况，表现为肌瘤局部疼痛、压痛、发热等，外观上肌瘤体积变化显著。

绝经期：随着体内雌激素水平下降，肌瘤通常会逐渐萎缩，体积变小，质地变软，子宫外形也会相应缩小。