怎样判断是否子宫粘连问

子宫粘连可致部分患者月经量减少或闭经伴周期性腹痛，还会影响受精卵着床引发不孕或反复流产，有宫腔操作史女性发生风险高，超声可初步观察宫腔形态但特异性有限，子宫输卵管造影能显示宫腔形态异常，宫腔镜检查为诊断金标准可直接观察粘连情况并可同时手术。

一、症状表现

1.月经异常：部分患者会出现月经量减少，若为宫腔严重粘连，可导致闭经；部分患者还可能伴有周期性腹痛，多在月经来潮时因经血排出不畅引发。2.生育相关问题：子宫粘连可能影响受精卵着床，导致不孕或反复流产等情况。

二、病史询问

有宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术等宫腔手术史的女性，发生子宫粘连的风险较高，因宫腔操作可能损伤子宫内膜，增加粘连发生几率。

三、辅助检查

1.超声检查：经阴道超声可初步观察宫腔形态，部分子宫粘连患者可能出现宫腔线不连续、宫腔内异常回声等表现，但超声检查特异性有限。2.子宫输卵管造影：能显示宫腔形态，若存在粘连，可表现为宫腔内充盈缺损、宫腔形态异常等。3.宫腔镜检查：为诊断子宫粘连的金标准，可直接观察宫腔内粘连的部位、范围、程度及粘连组织类型等，还可同时进行分离手术。