干燥综合征诊断标准问

干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，诊断标准为1项+4项（或5项、6项）或3项+4项（或5项、6项），特殊人群包括儿童、老年、男性患者，诊断需注意其症状和自身抗体谱与成人的不同。

1.口腔症状：口干，成年后腮腺反复或持续肿大；猖獗龋。

2.眼部症状：眼干，反复眼痛、眼红、视力下降。

3.眼部体征：Schirmer试验阳性（<5mm/5分钟）；角膜染色阳性（≥4分）。

4.组织学检查：下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1。

5.自身抗体：抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性。

6.唾液流率：腮腺造影、放射性核素检查、唾液流率检测阳性。

7.唇腺活检：符合干燥综合征。

以上1项+4项（或5项、6项）或3项+4项（或5项、6项）即可诊断干燥综合征。

特殊人群提示：

1.儿童干燥综合征：诊断标准与成人相同，但由于儿童患者的临床表现和自身抗体谱与成人有所不同，诊断时需要特别注意。

2.老年干燥综合征：老年患者的症状和体征可能不典型，容易漏诊或误诊。在诊断时需要详细询问病史、进行全面的体格检查和实验室检查，以避免漏诊。

3.男性干燥综合征：男性患者的症状和体征可能不典型，容易漏诊或误诊。在诊断时需要特别注意。