子宫糜烂特征问

宫颈柱状上皮异位是因雌激素作用致宫颈管内柱状上皮外移的正常生理现象，外观表现为宫颈表面有边界清晰的红色区域且形态多样，青春期、生育期女性及口服避孕药或妊娠期女性为好发人群，需通过宫颈细胞学检查、HPV检测及阴道镜活检等与宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等鉴别，单纯宫颈柱状上皮异位无病理性细胞异常。

一、定义与本质

宫颈柱状上皮异位是因雌激素作用，宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面，外观呈糜烂样改变，此为正常生理现象，并非病理意义的糜烂。

二、外观表现

宫颈表面可呈现红色区域，边界清晰，与周围鳞状上皮界限分明，面积大小不等，可呈细颗粒状、光滑状等不同外观形态。

三、好发人群及相关因素

青春期、生育期女性：此阶段体内雌激素水平较高，易促使宫颈柱状上皮外移，从而出现类似宫颈糜烂样外观。

口服避孕药或妊娠期女性：口服避孕药中的雌激素成分或妊娠期体内雌激素水平升高，可导致宫颈柱状上皮异位发生率增加，出现类似宫颈糜烂的表现。

四、与疾病的区别

需与宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等鉴别，宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等通过宫颈细胞学检查（如TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测及阴道镜活检等可发现异常细胞改变等情况，而单纯宫颈柱状上皮异位无病理性细胞异常。