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真菌肺炎病因

2025年08月06日 13:19:55
病情描述:

真菌肺炎病因

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    真菌肺炎病原体有曲霉、念珠菌、隐球菌、肺孢子菌等且各有不同致病机制与传播途径,免疫功能低下群体(如艾滋病患者、长期用广谱抗生素等药物及器官移植者)、有基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病)者易患病,长期身处潮湿环境或接触被真菌污染物品会增加发病风险。

    一、病原体因素:真菌肺炎的病原体涵盖多种类型,常见的有曲霉属(像烟曲霉、黄曲霉等)、念珠菌属(白色念珠菌、光滑念珠菌等)、隐球菌属(新生隐球菌)、肺孢子菌等。不同真菌的致病机制与传播途径有别,例如曲霉主要凭借吸入空气中的孢子引发感染,肺孢子菌则多经空气飞沫传播且易侵袭免疫功能低下者。二、宿主因素:1.免疫功能低下群体,如艾滋病患者因CD4T淋巴细胞计数大幅降低,易受肺孢子菌等感染;长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的患者,肠道菌群失衡且免疫防御功能受抑制,使念珠菌等条件致病性真菌感染风险升高;器官移植患者由于长期使用免疫抑制药物,机体免疫监视与防御能力下降,易遭受真菌侵袭。2.基础疾病影响,患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病的患者,机体抵抗力相对较弱,更易罹患真菌肺炎。三、环境因素:长期身处潮湿环境、接触被真菌污染的土壤或物品等,会增多接触致病性真菌的几率,进而提升真菌肺炎的发病风险,比如在潮湿的地下室或霉菌滋生的环境中工作生活的人群,吸入真菌孢子的概率增大。

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