真菌性鼻窦炎早期症状问

真菌性鼻窦炎局部有单侧渐重鼻塞、带特殊臭味脓性鼻涕及面部胀痛麻木等，全身症状上免疫功能正常者多不显著，免疫低下者等可能有低热，儿童鼻塞易被忽视、老年人症状不典型、免疫抑制人群需关注早期低热及局部症状。

一、局部症状

1.鼻塞：多为单侧鼻腔通气不畅，随病情进展逐渐加重，系真菌在鼻窦内生长繁殖占据空间致鼻腔通道受阻所致。例如，真菌性鼻窦炎早期真菌开始在鼻窦内定植，逐步占据鼻窦空间，影响鼻腔通气。

2.鼻涕：可为脓性鼻涕，部分患者鼻涕带有特殊臭味，此乃真菌代谢产物等因素引发。真菌在鼻窦内代谢产生的物质会使鼻涕呈现异常气味。

3.面部不适：患者可感面部有胀痛、麻木等异常感觉，是真菌炎症刺激周围组织引起。真菌炎症反应波及周围面部组织，导致神经感觉异常出现胀痛、麻木等。

二、全身症状

部分免疫功能正常者全身症状不显著，而免疫功能低下者（如患有糖尿病等基础疾病者）可能出现低热，此为机体对感染的一种反应，但体温升高通常不显著，因真菌性鼻窦炎多属相对局限的感染，机体免疫反应未过度激发致明显高热。对于特殊人群，儿童患真菌性鼻窦炎时，因表达能力有限，鼻塞症状易被忽视，家长需留意儿童长期鼻塞、流涕等情况；老年人本身免疫功能相对低下，早期症状更不典型，需警惕面部不适等表现；免疫抑制人群（如长期使用免疫抑制剂者）受真菌感染影响更大，更应关注早期低热及局部症状，以防病情进展较快。