紫癜和瘀斑的出血直径问

紫癜是皮肤或黏膜下因红细胞外渗致直径3到5毫米的瘀点由血管壁异常等引起儿童紫癜需留意是否伴腹痛关节痛等成人结合自身基础病史；瘀斑是皮肤或黏膜下出血直径大于5毫米的斑块因较大血管破裂致儿童出现瘀斑需注意有无外伤史及凝血功能是否异常成人出现瘀斑要关注是否服用影响凝血药物及自身基础病若瘀斑持续不消退或范围进行性扩大应及时就诊明确原因。

一、紫癜的出血直径及相关情况

紫癜是皮肤或黏膜下出血直径为3~5mm的瘀点，由红细胞外渗至血管外引起，常见于血管壁异常、血小板数量或功能异常等情况。例如，过敏性紫癜患者皮肤可出现散在分布的紫癜，多发生于下肢伸侧及臀部，对称分布。对于儿童紫癜患者，需留意是否伴有腹痛、关节痛等表现，若出现应及时就医排查过敏原及相关病情严重程度；成人紫癜则需结合自身基础病史，如是否有血液系统疾病等情况综合判断。

二、瘀斑的出血直径及相关情况

瘀斑是皮肤或黏膜下出血直径大于5mm的斑块，多因较大血管破裂导致较多红细胞外渗形成。其病因可能涉及外伤、凝血功能障碍等。不同人群中，儿童出现瘀斑需注意是否有外伤史及凝血功能是否异常，若有频繁无明显诱因出现瘀斑情况，需排查先天性凝血因子缺乏等疾病；成人出现瘀斑时，要关注是否服用影响凝血功能的药物，如抗凝剂等，同时结合自身是否存在肝脏疾病等可能影响凝血的基础病，若瘀斑持续不消退或范围进行性扩大，应及时就诊明确原因。