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子宫内膜怎么测量

2025年08月06日 13:22:36
病情描述:

子宫内膜怎么测量

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    超声检查法中经阴道超声测量依月经周期不同阶段有不同临床意义且操作有要点绝经后内膜超5mm需警惕病变宫腔镜检查可经阴道宫颈置入宫腔直接观察内膜形态等并可对可疑部位活检适用于超声等初步检查异常或有异常子宫出血等临床表现未明病因者以获精准诊断信息。

    一、超声检查法

    1.经阴道超声测量

    检查时机:根据月经周期不同阶段有不同临床意义。卵泡早期(月经周期第2-3天)测量可评估基础状态,正常厚度多在4~6mm;排卵前(月经周期第10-14天)测量,正常厚度可达8~14mm;黄体期(月经周期第22-24天)测量,正常厚度多在10~14mm。

    操作要点:检查时需将探头轻柔置入阴道,确保探头与子宫内膜平行,准确测量前后壁之间的最大距离。需注意不同个体因激素水平等差异,正常范围略有波动,但需结合临床综合判断。对于绝经后女性,若子宫内膜厚度超过5mm则需警惕病变可能,需进一步评估。

    二、宫腔镜检查法

    1.检查原理及应用

    宫腔镜检查是通过将宫腔镜经阴道、宫颈置入宫腔,直接观察子宫内膜的形态、色泽、有无占位性病变等。可在直视下对可疑部位取组织活检,以明确子宫内膜病变性质,如是否存在息肉、增生或癌变等情况。

    适用情况:一般在超声等初步检查提示子宫内膜异常,如厚度异常、回声不均等情况下,考虑进行宫腔镜检查以获取更精准的诊断信息。对于有异常子宫出血等临床表现且超声检查未明确病因的患者,宫腔镜检查是重要的诊断手段。

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