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肾炎紫癜的尿什么症状

2025年08月07日 16:02:34
病情描述:

肾炎紫癜的尿什么症状

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    过敏性紫癜肾炎患者可出现血尿(分肉眼与镜下)、不同程度蛋白尿(轻至大量,儿童需关注)及尿量异常(如少尿等,且儿童需密切观察尿量及水肿情况以调整治疗)。

    一、血尿

    过敏性紫癜肾炎患者常出现血尿,分为肉眼血尿与镜下血尿。肉眼血尿时尿液外观可呈洗肉水样、浓茶色或血色等,这是由于肾小球毛细血管因炎症致基底膜通透性增加,红细胞渗出进入尿液;镜下血尿需通过尿常规检查发现,显微镜下可见尿中红细胞数量增多,儿童患者因病情变化更需密切监测尿常规以早期发现血尿情况。

    二、蛋白尿

    患者可出现不同程度蛋白尿。轻度蛋白尿时尿中蛋白含量轻度升高,通过尿常规的尿蛋白定性或定量检测可发现异常,此乃肾小球滤过膜受损,血浆蛋白滤过增多且超出肾小管重吸收能力所致;随病情进展,可能出现大量蛋白尿,严重影响肾功能状态,不同年龄患者对蛋白尿耐受及病情进展速度有差异,儿童因生长发育特点,蛋白尿对其影响需更关注。

    三、尿量异常

    部分患者会出现尿量改变,如少尿(24小时尿量少于400ml),这可能与肾小球滤过率下降、水肿致有效循环血量减少等因素相关;也可能因水肿出现尿量减少伴随水肿加重情况,对于儿童患者,尿量变化是评估病情重要指标,需密切观察尿量及水肿情况以便及时调整治疗。

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