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关于急性肾炎的治疗,哪种方法不正确

2025年08月07日 18:26:09
病情描述:

关于急性肾炎的治疗,哪种方法不正确

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    急性肾炎多为链球菌感染后自限性免疫反应性疾病多数无需常规用糖皮质激素及免疫抑制剂,无指征滥用不仅无法改善病情还会因药物不良反应加重患者负担不符合循证原则,某些肾毒性药物不当使用会加重肾脏损害,急性肾炎患者肾脏敏感使用违背治疗方向,儿童肾发育不完善需严格避免肾毒性药物,孕妇用肾毒性药物要考虑对胎儿影响应选对肾脏及胎儿影响小的措施。

    一、无指征滥用糖皮质激素及免疫抑制剂

    急性肾炎多为链球菌感染后引起的自限性免疫反应性疾病,多数患者经休息、对症支持等处理可自愈,一般无需常规使用糖皮质激素及免疫抑制剂。若无适应证滥用此类药物,不仅无法改善病情,还可能因药物不良反应(如感染风险增加、骨质疏松等)加重患者负担,不符合急性肾炎的循证治疗原则。

    二、不当使用肾毒性药物

    某些具有肾毒性的药物,如氨基糖苷类抗生素等,在急性肾炎治疗中不当使用会加重肾脏损害。急性肾炎患者肾脏处于相对敏感状态,使用肾毒性药物违背了保护肾脏功能、促进肾脏恢复的治疗方向,不符合急性肾炎的合理治疗要求。对于儿童患者,因其肾脏发育尚不完善,更需严格避免使用肾毒性药物,以防对肾脏造成不可逆损伤;孕妇患者使用肾毒性药物还需考虑药物对胎儿的潜在不良影响,应优先选择对肾脏及胎儿影响小的治疗措施。

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