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宫外孕会来例假吗

2025年08月07日 20:21:47
病情描述:

宫外孕会来例假吗

医生回答(1)
  • 方旭红
    方旭红副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    宫外孕一般无正常例假来潮但有异常阴道出血,其因胚胎着床宫外致激素等变化引发,育龄女性及有相关病史人群出现停经后阴道不规则出血等情况需警惕宫外孕,应及时就医检查诊断治疗。

    宫外孕阴道出血的相关机制

    宫外孕时,滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平较正常妊娠低,子宫内膜受激素影响发生的变化与正常妊娠不同。胚胎种植在宫外组织,如输卵管等部位,这些部位的血供等条件无法像宫腔那样为胚胎提供稳定的生长环境,随着胚胎的发育,可能会导致局部组织破裂等情况,进而引起阴道出血。例如,输卵管妊娠时,当输卵管妊娠流产或破裂时,会引起腹腔内大量出血,严重时可导致休克,但阴道出血情况也会有相应表现。

    不同人群宫外孕阴道出血的特点及注意事项

    育龄女性:育龄女性若出现停经后阴道不规则出血,尤其是有性生活史的,要高度警惕宫外孕可能。因为宫外孕好发于育龄期有性生活的女性,此时需要及时就医进行相关检查,如血hCG测定、超声检查等,以便早期诊断和治疗。

    有相关病史人群:比如有输卵管炎、输卵管手术史等的女性,发生宫外孕的风险较高,这类人群出现阴道异常出血时更应及时排查宫外孕。因为输卵管的病变会影响受精卵的正常运输,增加宫外孕的发生几率,所以此类人群出现阴道出血等情况时需格外重视,尽快明确病因。

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