肛门周边珍珠疹问

肛门周边珍珠疹是肛门周围皮肤良性病变，表现为环绕肛门小丘疹、无自觉症状，需与有不洁性接触史且皮损呈菜花状等的尖锐湿疣鉴别，一般处理要保持肛周清洁干燥，有美观需求可考虑激光冷冻等物理治疗，儿童避免过度清洁肛周，成年患者要重视个人卫生、排查性传播疾病风险及控制基础病史如糖尿病患者的血糖。

一、定义及临床表现

肛门周边珍珠疹是发生于肛门周围皮肤的良性病变，表现为环绕肛门的小丘疹，颜色多为淡红色或白色，丘疹直径约1~2毫米，排列整齐，表面光滑、质地较硬，通常无自觉症状。

二、鉴别诊断

需与尖锐湿疣鉴别：尖锐湿疣多有不洁性接触史，皮损呈菜花状、乳头状赘生物，醋酸白试验呈阳性，而肛门周边珍珠疹无此类特征性表现及不洁性接触史。

三、治疗原则

1.一般处理：保持肛周清洁干燥，勤换内裤，避免局部刺激，这对维持肛周皮肤健康至关重要。

2.物理治疗：若患者有美观需求，可考虑激光、冷冻等物理治疗方式，通过破坏病变组织达到改善外观的目的，但需由专业医护人员操作。

四、特殊人群注意事项

儿童：避免过度清洁肛周皮肤，防止刺激引发不适，日常以温水轻柔清洗肛周即可，遵循儿科安全护理原则，注重保护儿童肛周皮肤的完整性。

成年患者：需重视个人卫生，若有性传播疾病相关风险，应排查相关感染情况，及时处理潜在健康问题；有基础病史如糖尿病患者，需积极控制血糖，因为高血糖环境可能影响肛周皮肤状态，增加感染等风险。