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大便有真菌传染吗

2025年08月07日 19:23:56
病情描述:

大便有真菌传染吗

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    大便正常状态一般无真菌传染,特定状况下长期使用广谱抗生素会破坏菌群平衡致真菌增殖,免疫力低下人群因抵御力弱易致真菌过度生长,肠道基础疾病患者及肠道手术患者因肠道环境改变或黏膜屏障受损易出现大便真菌传染。

    一、大便出现真菌传染的情况及原因

    (一)正常状态下大便一般无真菌传染

    正常人体肠道内有相对稳定的菌群平衡,有益菌占主导,通常不会有真菌大量繁殖导致传染情况,此时大便中检测不到真菌或仅有极少量正常定植的真菌。

    (二)特定状况下大便可出现真菌传染

    1.长期使用广谱抗生素:广谱抗生素在杀灭致病菌的同时,也会破坏肠道正常菌群的生态平衡,使得原本受抑制的真菌大量增殖,从而可在大便中检测到真菌,引发真菌传染相关情况。例如长期使用头孢类等广谱抗生素的患者,肠道菌群失调风险增加,易出现肠道真菌感染。

    2.免疫力低下人群:如艾滋病患者、长期接受化疗的肿瘤患者等,其自身免疫防御功能减弱,对真菌的抵御能力下降,肠道内真菌容易过度生长繁殖,导致大便中出现真菌传染。艾滋病患者由于免疫系统严重受损,肠道真菌定植和感染的几率显著升高;肿瘤患者在化疗后免疫力低下阶段,肠道真菌感染风险增加。

    3.肠道基础疾病患者:患有炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病等)的患者,肠道黏膜屏障功能受损,为真菌的定植和繁殖提供了有利条件,可能出现大便真菌传染情况。此外,肠道手术患者术后肠道环境改变,也可能增加真菌感染风险,导致大便中检测到真菌。

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