小产后子宫收缩不好有哪些表现问

小产后子宫收缩不好可致阴道流血增多且持续时间延长甚至大量出血，子宫大小较正常孕周相应时间偏大致复旧延迟，还会出现下腹部阵发性疼痛尤其哺乳时更明显，高龄产妇在各情况中更易有相应表现且需关注基础病史者子宫复旧延迟概率更高。

一、阴道流血增多

小产后正常阴道流血量会逐渐减少，若子宫收缩不好，阴道流血量较正常增多且持续时间延长，通常可超过10天仍有较多阴道出血，甚至可能出现大量阴道出血。这是因为子宫收缩欠佳无法有效压迫血管止血，导致创面持续出血，尤其在产后早期表现更为明显，不同年龄人群中，如高龄产妇因身体机能相对较弱，子宫收缩恢复能力较差，更易出现阴道流血量多的情况。

二、子宫复旧延迟

通过检查子宫大小可发现，正常小产后子宫会逐渐缩小，一般产后10天左右子宫降入盆腔。若子宫收缩不好，子宫大小较正常孕周相应时间偏大，例如产后1周子宫大小仍大于正常孕周对应的子宫大小。不同性别无显著差异，但有基础病史（如子宫器质性病变）的人群，子宫复旧延迟的概率相对更高，因基础病变影响子宫正常收缩恢复功能。

三、腹痛

会出现下腹部阵发性疼痛，这是由于子宫收缩乏力，子宫为恢复正常收缩而进行强烈收缩引起疼痛。尤其在哺乳时，因泌乳素刺激反射性引起子宫收缩，此时腹痛可能更明显，因子宫收缩不好时这种反射性收缩会导致更剧烈的腹痛感受。各年龄人群均可出现，但高龄产妇因身体机能因素，对疼痛的耐受和感知可能有不同表现，需更关注腹痛情况及变化。