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子宫肌瘤会导致流产吗

2025年08月08日 21:23:35
病情描述:

子宫肌瘤会导致流产吗

医生回答(1)
  • 吕讷男
    吕讷男副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    子宫肌瘤影响流产的机制有黏膜下肌瘤占宫腔空间改宫腔微环境干扰受精卵着床致流产率升高,较大肌壁间肌瘤使子宫腔形态改变或肌层收缩不协调影响胚胎着床发育,多发性或位置影响输卵管等肌瘤干扰妊娠提升流产几率,有子宫肌瘤病史孕妇孕期需监测肌瘤大小及自身状况,肌瘤红色变性等可增流产风险,年龄大合并肌瘤者流产风险更高需加强产检保障妊娠安全。

    一、子宫肌瘤影响流产的机制

    1.黏膜下子宫肌瘤:此类肌瘤向宫腔内生长,占据宫腔空间,改变宫腔内微环境,干扰受精卵着床,研究显示黏膜下肌瘤患者妊娠后流产发生率较无肌瘤者显著升高。

    2.肌壁间子宫肌瘤:较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔形态改变,或导致子宫肌层收缩不协调,影响胚胎着床及发育,当肌瘤直径超过5cm时,流产风险相对增加。

    3.肌瘤位置与数量:多发性子宫肌瘤或肌瘤位于子宫角部等影响输卵管通畅或受精卵运输的位置时,会干扰妊娠过程,提升流产几率。

    二、不同人群的特殊情况

    对于有子宫肌瘤病史的孕妇,孕期需密切监测肌瘤大小变化及自身状况。若孕期肌瘤出现红色变性等情况,可能进一步影响妊娠,增加流产风险。年龄较大的患者合并子宫肌瘤时,流产风险相对更高,需加强孕期产检,及时发现并处理可能出现的问题,以保障妊娠安全。

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