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先兆子宫破裂的症状

2025年08月08日 16:20:58
病情描述:

先兆子宫破裂的症状

医生回答(1)
  • 吕讷男
    吕讷男副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    先兆子宫破裂表现为产妇下腹剧烈持续性疼痛且随产程进展加剧,胎心出现加快或减慢等异常,腹部检查可见子宫呈强直性或痉挛性过强收缩、下段压痛明显及病理性缩复环,产程中可能有少量阴道流血且尿液检查有红细胞,高龄产妇先兆子宫破裂症状可能不典型需密切监测胎心等,有既往剖宫产史产妇发生风险高应注意观察相关症状并及时就医评估以保障母婴安全。

    一、疼痛表现

    产妇会出现下腹剧烈且持续性疼痛,因子宫肌层强直性收缩或痉挛性过强,致使产妇烦躁不安、呼喊疼痛,且随产程进展疼痛加剧。

    二、胎心变化

    胎儿胎心出现异常,表现为胎心加快或减慢,此乃子宫收缩过频过强影响胎儿血氧供应所致,胎心监护可发现胎心节律不齐等异常。

    三、子宫体征

    腹部检查可见子宫呈强直性或痉挛性过强收缩状态,子宫下段压痛明显,且可见病理性缩复环,这是由于胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉变薄拉长,两者间形成环状凹陷并逐渐上升达脐平或脐上。

    四、血尿情况

    产程中产妇可能出现少量阴道流血,尿液检查可见红细胞,系子宫收缩导致膀胱黏膜受损等原因引起。

    特殊人群提示

    高龄产妇:自身身体机能相对较弱,先兆子宫破裂时症状可能更不典型,需更密切监测胎心、子宫体征等情况,以便及时发现异常。

    有既往剖宫产史产妇:再次妊娠发生先兆子宫破裂风险相对较高,应尤为注意观察下腹疼痛、胎心及子宫体征等,一旦出现相关疑似症状,需立即就医评估,采取相应措施保障母婴安全。

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