精索静脉曲张怎么摸问

精索静脉曲张可通过站立位触摸初步判断，需被检查者采取站立位暴露阴囊及腹股沟区域，检查者用双手拇指、食指和中指配合触摸阴囊内精索，正常不易摸到或只能摸到很细静脉，患病时可摸到蚯蚓状曲张静脉团，要双侧对比，儿童及青少年、有不良生活方式、有相关病史人群触摸时各有注意事项

体位要求：被检查者采取站立位，充分暴露阴囊及腹股沟区域。站立位时，阴囊下垂，精索内静脉更容易充盈，便于触摸检查。

触摸手法：检查者将双手拇指、食指和中指配合，触摸阴囊内的精索。正常情况下，精索内的静脉一般触摸不到或只能触摸到很细的静脉。而患有精索静脉曲张时，可触摸到像蚯蚓状的曲张静脉团。触摸时要注意双侧对比，因为双侧精索静脉曲张可能存在差异。一般来说，左侧精索静脉曲张更为常见，这与左侧精索静脉的解剖特点有关，左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，回流阻力较大。对于儿童及青少年群体，由于其身体处于发育阶段，精索静脉曲张的触摸检查需要更加轻柔，避免引起被检查者过度紧张。对于有长期久坐、久站等不良生活方式的人群，在触摸检查时也需要结合其生活方式特点，因为这些生活方式可能会加重精索静脉的回流障碍，影响触摸时对静脉曲张程度的判断。而对于有相关病史的人群，如曾有阴囊部位手术史等，触摸时要格外留意精索静脉的情况，因为手术等因素可能会影响精索静脉的正常解剖结构，导致静脉曲张的表现不典型。