血清高密度脂蛋白胆固醇偏高怎么办问

血清高密度脂蛋白胆固醇高的情况，可见于长期体力活动或锻炼者、慢性肝炎以及原发性胆汁性肝硬化等。以下是具体情况的分析：

一、长期体力活动或锻炼者：

这类人群因为长期进行体力活动或锻炼，血清高密度脂蛋白胆固醇可能会出现轻度升高。这是由于高密度脂蛋白胆固醇能够限制组织细胞摄取低密度脂蛋白以及减缓动脉壁胆固醇的积聚速度，并且有助于动脉内膜胆固醇的清除，所以轻度升高是有利于降低发生心血管疾病风险的。对此种情况通常无需特殊干预，可继续保持当前状态即可。

二、慢性肝炎：

血清高密度脂蛋白胆固醇主要在肝脏合成，它是一种具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白。若该指标明显升高，很可能是慢性肝炎导致的合成异常。此类患者日常要保证充足休息，适当加强营养，同时需遵医嘱针对性选用如注射用还原型谷胱甘肽、拉米夫定等药物进行治疗。

三、原发性胆汁性肝硬化：

血清高密度脂蛋白胆固醇由人体肝脏代谢，如果该指标极度升高，比如超过正常的3倍及以上，就需要考虑是否存在原发性胆汁性肝硬化。对于这种情况，需要及时到医院进行确诊，然后在医生指导下选择合适的药物，如熊去氧胆酸、非诺贝特等进行治疗。对于处于失代偿期肝硬化且出现腹水、肝性脑病等情况的患者，必要时可考虑采取肝移植手术治疗。

总结概况提示：血清高密度脂蛋白胆固醇高可能由不同原因引起，要根据具体情况采取相应的处理措施，包括无需干预、药物治疗以及必要时的手术治疗等。