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艾滋病有紫癜吗

2025年08月11日 17:04:54
病情描述:

艾滋病有紫癜吗

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    艾滋病患者出现紫癜包括卡波西肉瘤相关的,其由人类疱疹病毒8型感染致血管内皮异常增殖表现为紫红色斑片等;还包括血小板减少性紫癜,因病毒影响巨核细胞功能致生成减少、免疫反应致破坏增加,且合并其他机会性感染或药物副作用等因素可加重。

    一、艾滋病患者出现紫癜的相关情况

    (一)卡波西肉瘤相关紫癜表现

    艾滋病患者由于免疫系统严重受损,易发生机会性肿瘤,其中卡波西肉瘤较为常见。卡波西肉瘤的皮肤损害可表现为紫红色或蓝紫色的斑片、丘疹或结节等,外观类似紫癜样表现。其发病机制与人类疱疹病毒8型(HHV-8)感染密切相关,艾滋病患者因免疫功能低下,HHV-8易激活并引发血管内皮细胞异常增殖,从而形成此类皮肤损害。

    (二)血小板减少性紫癜

    艾滋病患者可能出现血小板减少性紫癜,其发生与多种因素有关。一方面,艾滋病病毒本身可能直接或间接影响骨髓中巨核细胞的功能,导致血小板生成减少;另一方面,患者体内的免疫反应可能攻击自身血小板,使血小板破坏增加。当血小板数量降低至一定程度时,患者皮肤会出现紫癜,表现为皮肤上散在的瘀点、瘀斑等,严重时可出现黏膜出血等情况。此外,艾滋病患者合并其他机会性感染或药物副作用等因素也可能加重血小板减少的状况,进而影响紫癜的发生发展。

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