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哪个部位的疼痛可能提示是心梗

2025年08月12日 15:23:39
病情描述:

哪个部位的疼痛可能提示是心梗

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    心肌梗死典型疼痛起始于胸骨后或心前区呈压榨闷痛紧缩感程度剧烈持续超二十分钟休息含服硝酸甘油不缓解因冠脉供血急剧减少中断致心肌缺血缺氧,疼痛可放射至左肩左臂内侧无名指小指、颈部下颌喉部紧缩感牙痛、上腹部易误判为胃肠病,女性更易有上腹痛表现,老年疼痛感知不敏感需留意非典型部位痛,有基础心血管病史者出现上述部位疼痛需高度警惕心梗可能。

    一、胸骨后或心前区疼痛:这是心肌梗死最典型的疼痛起始部位,疼痛多呈压榨性、闷痛或紧缩感,程度较为剧烈,持续时间通常超过20分钟,休息或含服硝酸甘油无法缓解,此乃由于冠状动脉供血急剧减少或中断,致使心肌持续缺血缺氧而引发。二、放射痛部位:心梗时疼痛可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达无名指和小指;也可放射至颈部、下颌部,表现为喉部紧缩感、牙痛等;还可能放射至上腹部,易被误判为胃肠道疾病。对于女性患者,心梗时更易出现上腹部疼痛等不典型表现;老年患者疼痛感知可能不敏感,需格外留意非典型部位的疼痛;有基础心血管病史者,若出现上述部位疼痛需高度警惕心梗可能。

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