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肌壁间肌瘤多大要手术

2025年08月12日 15:13:39
病情描述:

肌壁间肌瘤多大要手术

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    子宫肌壁间肌瘤直径大于5厘米就需手术,原因在于其可能引发一系列症状,具体如下:

    一、月经改变:

    1.子宫肌瘤直径超5厘米会使子宫体积增大、宫腔形态失常以及子宫内膜表面积增加,进而导致月经量增多、月经持续时间延长。

    二、诱发感染:

    1.女性长期出血量多会致机体抵抗力变差,可能诱发如盆腔炎之类的感染。

    三、影响生育:

    1.肌瘤直径大于5厘米会影响宫腔形态,使宫腔容受性差,从而影响正常受孕。

    (1)即便侥幸怀孕,可能因子宫蜕膜血液供应受影响致孕卵附着异常,如出现前置胎盘。

    (2)孕期可能出现肌瘤红色样变,引发腹痛、流产。

    (3)分娩时,子宫肌瘤会影响子宫正常收缩能力,导致宫缩乏力,引起难产或产后出血。

    四、压迫症状:

    1.直径大于5厘米的肌壁间肌瘤会对周围组织产生压迫并出现相应症状,比如向前压迫膀胱会使女性小便次数增多、憋不住尿,向后压迫直肠会引起便秘或大便性状改变等。

    五、诱发贫血:

    1.长期月经总量超80毫升会使部分女性出现失血性贫血,出现头晕、乏力、面色苍白等症状,还可能导致全身浮肿。

    当女性子宫肌壁间肌瘤直径大于5厘米时,应尽早进行手术治疗,可选择腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术以保留正常子宫。总之,对于子宫肌壁间肌瘤直径较大的情况,需重视其可能带来的多种不良影响并及时采取合适的治疗措施。

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