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紫癜会血小板高吗

2025年08月12日 10:13:12
病情描述:

紫癜会血小板高吗

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    特发性血小板减少性紫癜因自身免疫功能紊乱致血小板大量破坏致外周血血小板计数降低,血栓性血小板减少性紫癜因vWF-cp缺乏或活性降低使血小板在微血管异常聚集致血小板计数升高,部分感染等可致反应性血小板升高非紫癜本身典型机制,原发性紫癜中除TTP外其他常见类型如过敏性紫癜等血小板计数一般正常,临床诊断需结合病史、临床表现及相关实验室检查综合判断。

    一、特发性血小板减少性紫癜与血小板情况

    特发性血小板减少性紫癜(ITP)是较为常见的紫癜类型,其发病机制主要是机体自身免疫功能紊乱,产生针对血小板的自身抗体,导致血小板被大量破坏,外周血中血小板计数通常降低,而非升高。

    二、血栓性血小板减少性紫癜与血小板情况

    血栓性血小板减少性紫癜(TTP)属于微血管血栓-出血综合征,因血管性血友病因子裂解酶(vWF-cp)缺乏或活性降低,致使血小板在微血管内异常聚集形成血栓,此时实验室检查可见血小板计数升高。

    三、其他紫癜与血小板的关联

    部分感染等因素可能引发反应性血小板升高,但此情况并非紫癜本身导致血小板升高的典型机制。而原发性紫癜中,除TTP外的其他常见类型如过敏性紫癜等,血小板计数一般正常,并非升高状态。需注意不同紫癜类型的发病机制差异决定了血小板计数的不同表现,临床诊断需结合病史、临床表现及相关实验室检查综合判断。

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