心水肿的症状问

心脏水肿即心源性水肿，主要涵盖左心衰竭引发的水肿与右心衰竭引发的水肿，指因心脏功能障碍而导致的水肿，患者通常有心脏病史，并伴有心悸、气急、咳嗽及吐白色泡沫样痰等症状。

一、左心衰竭引起的心脏水肿：因左心室搏出血量减少，致使肺循环压力上升，其主要病理特点为肺部淤血，可能出现咳嗽症状，同时还可能有心慌气短、咯血、端坐呼吸、头晕、全身无力等表现，一般夜间发作较为常见，平卧后症状会加重，严重者可出现胸腔积液，甚至咳出粉色泡沫样痰，而呼吸困难是左心衰竭引起心脏水肿的主要症状。

二、右心衰竭引起的心脏水肿：主要病理变化为体循环和门静脉瘀血，具有全身性水肿的特点，水肿可出现在身体低垂部位，如双下肢呈现对称性、可压陷性水肿，又因门静脉淤血，腹腔回心血量受阻，可能引发消化道淤血，进而导致恶心、厌食、腹胀甚至腹水等情况。此外，还可能出现内脏水肿，如肝淤血和脾脏肿大，而体循环中因回心血量减少，静脉明显充盈，甚至可表现为颈静脉怒张。由于多数心血管疾病主要累及左心室，所以临床上左心室衰竭比右心室衰竭更为常见，多由冠心病、高血压病等导致，而右心衰竭常继发于左心衰竭，可能由风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等引起。

总之，心脏水肿有左心衰竭和右心衰竭两种类型，各自有其特定的症状和病理变化，且左心衰竭相对更常见，其原因多样，右心衰竭多继发于左心衰竭。